産業医人数の基準とは？法的要件と実務上の注意点

企業が産業医を任命する人数や必要性は、労働安全衛生法や事業の性質によって厳密に定められています。

産業医を適切に配置し、産業保健が適性に機能することで、企業は従業員の健康を守り、生産性を一定に保つことができます。

本記事では、産業医人数に関する具体的な基準や、企業が注意すべき点を分かりやすく解説し、成功事例を紹介します。

コミュニケーションや事務能力に疑問…
質の高い産業医に依頼したいとお考えではないでしょうか?
産業医紹介サービスを検討している企業様必見!
産業医クラウドなら独自の研修を受け、スキルチェックも通過した、厳選された産業医をご紹介します。
→「産業医クラウド」のサービス資料を見る

産業医の配置人数の適正火がもたらすメリット
産業医人数に関する具体的な法的基準
【注意点】産業医人数が不足する場合のリスク
産業医の配置と活用プログラム
まとめ

産業医の配置人数の適正火がもたらすメリット

産業医の選任は、法的義務を超えて、従業員の健康を守り、企業の持続的な成長に直結します。産業医の適正な人数や工数の配置によって次のような効果が得られます。

リスク管理の向上：専門の違う産業医が複数人いることで、健康問題の早期発見・早期対応が可能になります。具体的には、メンタルヘルスや就業上の健康リスクの対策が専門別に実行しやすくなります。
職場環境の改善：産業医の専門的な作業管理に関する助言を受け、企業が労働環境の改善策を実行することで、従業員のストレス軽減や、健康障害の可能性のある職場を回避でき、働きやすい環境が整備されます。これにより、従業員のモチベーションをダウンする要素を減らすことができ、結果として企業の生産性が安定する可能性があります。ある調査によると、適切な健康管理を行う企業は生産性が最大20%変化するという結果も出ています。

産業医人数に関する具体的な法的基準

企業の従業員数や事業内容に応じて、産業医の選任要件が異なります。労働安全衛生法に基づく具体的な基準は以下の通りです。

1. 従業員数が50人以上の事業場

義務内容：従業員が50人以上いる事業場は、非常勤の産業医を1人選任する義務があります。所謂、「嘱託産業医の就任」です。これにより、従業員の健康管理が継続的に行われる体制が確保されます。
対応方法：嘱託産業医は、原則月1回以上職場を訪問し、衛生委員会の参加、職場の巡視するほか、職場改善の施策、メンタルヘルス対策、健康診断から就業判定を行います。年1回以上、ストレスチェックの実施責任者にもなります。衛生委員会で決議を取ると、職場巡視は2ヶ月に1度でも可能になります。
契約は、通常の顧問契約（准委任契約）を締結することが最もポピュラーです。非常勤とはいえ、雇用にすると、産業医の専門や性格が企業と合わない場合、交代することに苦労する企業も少なくありません。支払いは、「毎月固定顧問料+出務料」という形と、毎月固定顧問料（時間制限あり）等に大別されます。
事例：A社（ITサービス業）は従業員50人の時点で産業医を非常勤で契約し、メンタルヘルス対策に力を入れることで休職率を50%削減しました。

2. 従業員数が1,000人以上の事業場

義務内容：1,000人以上の事業場では、常勤の産業医を配置する必要があります。加えて、専属産業医の専任もする必要があります。
常勤とは、必ずしも週5日（そもそも平日のみが稼働日の事業ばかりではない）である必要はなく、慣習では「週3日程度」が求められます。
「専属産業医」と「常勤産業医」を、よく混同されますが、「専属産業医」とは、「専ら、その企業を中心とした産業医業務を行う医師」であり、必ずしも、「専属産業医=常勤産業医」である必要はありません。
常勤産業医は、慣習上、「雇用」する企業もありますが、必ずしも「雇用」である必要はありません。むしろ、企業と社員に公平的な判断を行うためには、「雇用」では「雇用主」との関係上、従業員（労働者）に不利な判断を行う可能性を従業員（労働者）から持たれるケースもあり、最近は、顧問契約で第三者的な視点や立場で対応するケースも増えています。会計でいう、「監査法人」と同様なフェアネスが求められるのです。
健康管理体制：常勤産業医は、健康診断の計画と実施、長時間労働者への面談指導、職場環境改善のための具体的な提案を行います。また、どの業態でも「メンタルヘルス対策」は最重要テーマになってきており、ここを避けて、通れません。労働安全衛生法だけではなく、労働法や組織力学から勘案される助言を、産業医が行う必要があります
事例：ある大手自動車メーカーは、産業医を常勤で雇用から、業務委託に切り替え、企業と産業医に一定の緊張感が生まれ、双方力を合わせて、産業保健に取り組んだ結果、労働災害が25%減少し、従業員の安全意識も高まりました。

3. 従業員数が500人以上で有害作業を伴う事業場

特別な基準：化学物質を取り扱う事業場や建設現場では、従業員が500人以上の場合、専任の産業医を配置する必要があります。これは、高リスクな作業環境を管理するためです。
具体的な業務：専任産業医は、作業環境の評価、有害物質の管理、従業員の安全教育を実施します。加えて、年二回の特殊健診に対応できる産業医が適正な助言を企業や従業員に行います。
事例：B社（化学工場）は、専任産業医を増員し、安全講習の頻度を月2回行い、加えて、特殊健診の結果から、従業員への健康的な助言を強化した結果、事故率を30%削減しました。

4. 特定リスクの高い事業所（例：製造業、IT企業等）

法的要件：法的要件は特段ありません。特定リスクの高い事業所では、複数の専門性の違う産業医を配置することで、リスクヘッジを行うことができます。危険な化学物質を取り扱う事業所や、大規模な医療機関では産業医のチームが健康管理をサポートします。
人数調整：必要に応じて、非常勤産業医を増員するなど、柔軟な配置が推奨されます。
事例：C社（IT企業）は、メンタルヘルスケア強化のために2人の非常勤産業医を専任し、復職プログラムの設計と運用、メンタルヘルス予防のための研修を強化しました。結果、メンタルによる休職率が60%改善しました。

【注意点】産業医人数が不足する場合のリスク

産業医が不足することにより、企業が直面するリスクには以下のようなものがあります。

健康管理の遅れ：産業医が不足すると、ストレスチェックや健康診断の実施が遅れ、従業員の健康問題が見過ごされることがあります。働き方改革前は「長時間労働者への配慮」でしたが、2025年現在、メンタルヘルスへの対応が不十分になりがちです。
行政指導のリスク：労働基準監督署から指導や罰則を受けるリスクがあります。D社は産業医の配置基準を満たさなかったことで、罰則を科され、業務改善命令を受けました。
対策：定期的な見直しと、専門家によるアドバイスを受けることが推奨されます。

産業医の配置と活用プログラム

企業が効果的に産業医を活用するためには、計画的な健康管理プログラムの導入が欠かせません。

メンタルヘルスケア：産業医による個別面談を定期的に行い、従業員のメンタルヘルス状況を把握します。これにより、早期の問題発見が可能です。
感染症対策：感染症の流行時には、産業医がリスク評価を行い、従業員への予防策を徹底します。
事例：E社は、感染症予防プログラムを産業医と連携して導入し、感染症の拡大を最小限に抑えることに成功しました。